世界の医療詐欺検出市場は、2027年までに大幅に増加すると予想されています。医療詐欺により、医療システムの費用が大幅に増加しています。GAO(General Accounting Office)によると、主要な医療プログラムへの連邦政府の支出は、2020会計年度のGDPの5.9%から2050会計年度のGDPの8%に増加します。
健康保険に加入する患者数の増加、薬局法案の詐欺の増加、医療詐欺を減らすための政府のイニシアチブなどにより、医療詐欺の検出に対する需要が高まっています。医療業界へのソーシャルメディアの影響、クラウドの迅速な受け入れベースの分析ソリューション、ヘルスケアサービスにおけるAI効果、および不正ID管理ソフトウェアの数の増加は、市場の成長をさらに推進します。ただし、市場で目撃されている制約には、熟練した人材の不足、医療詐欺分析の採用に消極的であることに加えて、導入の初期費用が高いことが含まれます。
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COVID-19は、医療従事者に職業上のリスクを提案しています。世界中の何千人もの医療従事者がCOVID-19に感染しています。病院内での伝染性感染症の蔓延の防止は、政府機関や医療機関にとって大きな関心事になっています。データのプライバシーと機密性は、医療部門で活動する個人と組織の両方にとって深刻な懸念事項になっています。ヘルスケアデータは、他のタイプのデータと比較して、より機密性が高いと見なされます。データの改ざんは、患者に致命的で不可逆的な損失をもたらす誤った治療につながる可能性があるためです。たとえば、Medicare Fraud Strike Force(OIG 2017)などのプログラムは、不正の削減を支援することを承認していますが、医療部門での不正の影響をより適切に軽減するには、継続的な取り組みが必要です。
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コンポーネントに基づいて、市場はサービスとソフトウェアに細分化されています。たとえば、ヘルスケアクラウドは、患者の転帰を追跡するための患者分析ソフトウェアを立ち上げ、広範なデータベースと独自の分析を利用して、患者の併存疾患に基づいた手順を推奨しています。配信モデルに基づいて、市場はオンプレミス配信モデルとオンデマンド配信モデルに分かれています。オンプレミス配信モデルは、高い柔軟性、従量課金制、およびハードウェアへの先行投資の欠如により、最高の成長を記録すると予想されます。2019年のNutanixによると、ヘルスケアのクラウド支出はAzureとAWSでそれぞれ93%と11%でした。ソリューションの種類に基づいて、市場は記述的分析、予測的分析、および処方的分析に分けられます。記述的分析は、予測的および規範的分析における高い支援により、主要なシェアを保持しています。たとえば、VidenceとNTT DATAは、腫瘍学における予測分析を提供するためのパートナーシップを発表しました。このコラボレーションでは、医用画像スキャン、臨床データ、および結果データの組み合わせを利用して、治療計画を改善する予測モデルを構築します。
医療詐欺検出市場におけるテクノロジーの詳細な分析については、https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market/を参照してください。
アプリケーションに基づいて、市場は保険金請求、支払いの完全性、薬局の請求書などに分割されます。ケアシールド保険は、ケアシールドの発売を発表しました。これは、多くの医療費をカバーし、失効によるノークレームボーナス(NCB)の利益を保護します。エンドユーザーに基づいて、市場は民間の保険会社、政府機関、サードパーティのサービスプロバイダーなどに細分化されています。政府機関は、データ盗難防止の新たなニーズと相まって、不正行為の増加により最大のシェアを占めています。たとえば、詐欺部門の医療詐欺(HCF)ユニットの刑事部門は、70人を超える検察官で構成されており、その中心的な使命は、患者の危害と巨額の経済的損失を伴う医療詐欺関連の事件を起訴することです。
閲覧 -GCCE-Pharmacy Market Report、製品タイプ別セグメンテーション、エンドユーザー、地域、トップキープレーヤー、成長セグメント、2027年までの予測
Healthcare Fraud Analyticsの採用をよりよく理解するために、市場は、北米(米国、カナダ、およびその他の北米)、ヨーロッパ(ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、およびその他の地域)を含む地域/国に基づいて分析されます。ヨーロッパ)、アジア太平洋(中国、日本、インド、オーストラリア、およびその他のAPAC)、およびその他の世界。National Healthcare Anti-Fraud Association(NHCAA)によると、医療詐欺は毎年約680億米ドルの費用がかかります。市場で活動している主要なプレーヤーには、IBM Corporation、Optum、Inc.、COTIVITI、INC。、McKesson Corporation、Fair Isaac Corporation、SAS Institute Inc.、SCIO Inspire、Corp.、Conduent、Inc.、HCL Technologies Limited、 CGI Inc.、DXC Technology Company、Northrop Grummanなど。いくつかのM&
グローバルヘルスケア詐欺検出市場セグメンテーション
コンポーネント別のマーケットインサイト
・サービス
・ソフトウェア
配信モデル別の市場洞察
・オンプレミス配信
・オンデマンド配信
ソリューションタイプ別のマーケットインサイト
・記述の分析
・予測分析
・処方分析
アプリケーション別のマーケットインサイト
・保険金請求
・支払いの完全性
・薬局の請求書
・その他
エンドユーザーによるマーケットインサイト
・民間保険の支払者
・ 政府機関
・サードパーティのサービスプロバイダー
・その他
地域別の市場洞察
・ 北米の医療詐欺検出市場
o米国
oカナダ
oその他の北米
・ ヨーロッパの医療詐欺検出市場
フランス
oイギリス
oドイツ
oスペイン
oイタリア
oその他のヨーロッパ
・ アジア太平洋地域の医療詐欺検出市場
または中国語
o日本
インド
またはオーストラリア
oその他のアジア太平洋
・ その他の世界の医療詐欺検出市場
会社概要
・IBM株式会社
・Optum、Inc。
・COTIVITI、INC。
・マッケソンコーポレーション
・フェアアイザックコーポレーション
・SASインスティテュート株式会社
インスパイア、コープ
・Driving、Inc。
・HCLテクノロジーズリミテッド
CGIInc。
・DXCテクノロジーカンパニー